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手腕“酸麻脹”總不好？腕管綜合征與長期握拍運動的關(guān)聯(lián)
長期進行羽毛球、網(wǎng)球等握拍運動時，重復握拍動作及手腕頻繁屈伸會導致腕管內(nèi)壓力反復升高，壓迫正中神經(jīng)，從而引發(fā)腕管綜合征，出現(xiàn)手腕“酸麻脹”等持續(xù)不緩解的癥狀。腕管綜合征的關(guān)鍵病理機制為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓迫，診斷需借助肌電圖檢查評估神經(jīng)受損情況。診療方面，支具制動（如腕關(guān)節(jié)中立位支具）是常用措施，通過固定腕關(guān)節(jié)減少腕管內(nèi)壓力，緩解正中神經(jīng)壓迫，改善手腕“酸麻脹”等癥狀。
預防方面，握拍時應避免過緊或過松，保持手腕中立位，運動中每30-45分鐘休息5分鐘，做手腕環(huán)繞、握拳-伸展等放松動作；日常可進行握力球訓練（從軟球開始，逐漸增加強度）、腕部拉伸（手臂伸直，用另一只手輕拉手指向身體方向，保持20秒/次），增強腕部肌肉力量與柔韌性。若保守診療（支具制動、物理診療）3-6個月無效，或出現(xiàn)肌肉萎縮、感覺減退，需考慮手術(shù)松解腕橫韌帶，解除正中神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴支具2-4周，再逐步進行手指活動度及肌力訓練，多數(shù)患者可恢復正常運動能力。
此外，不同握拍類型對腕管壓力影響存在差異，如網(wǎng)球東方式握拍較西方式握拍對腕關(guān)節(jié)的徑向負荷更小，可根據(jù)自身情況選擇適配握法。對于需要長期進行高度握拍訓練的人群，建議定期進行神經(jīng)電生理檢查（如正中神經(jīng)傳導速度測試），早期發(fā)現(xiàn)亞臨床神經(jīng)損傷，避免進展為不可逆病變。同時，運動裝備的選擇也至關(guān)重要，佩戴符合人體工學的減震手柄或使用腕部護具，可有效分散腕管壓力，降低正中神經(jīng)受壓風險。
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