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“傷筋動骨100天”=完全不動？運動損傷康復需“動靜結合”
“傷筋動骨100天”并非意味著完全不動，這是運動損傷康復中的常見誤區(qū)。長期完全制動（制動過度）會導致肌肉萎縮（肌肉因缺乏使用而體積縮小、力量下降）、關節(jié)粘連僵硬、局部血液循環(huán)減慢，反而延緩康復。運動損傷康復需“動靜結合”，在醫(yī)生指導下進行早期適度活動（如肌肉等長收縮、關節(jié)小范圍活動），可維持肌肉力量、促進靜脈回流、減輕腫脹，加速損傷組織修復。同時，康復方案需個性化，根據(jù)損傷類型（如骨折、韌帶拉傷）、部位（如四肢、脊柱）、嚴重程度及患者年齡、身體狀況制定，例如輕度踝關節(jié)扭傷可在24-48小時后開始輕度活動，嚴重骨折則需先石膏固定，待骨痂形成后再逐步增加活動量。
早期活動需遵循“無痛原則”，以不引起損傷部位明顯疼痛為限，逐步從被動活動過渡到主動活動。例如，膝關節(jié)韌帶損傷患者可在支具保護下進行直腿抬高訓練，通過等長收縮維持股四頭肌力量；骨折患者拆除外固定后，可借助CPM機（持續(xù)被動活動儀）進行關節(jié)活動度訓練，預防粘連。此外，康復過程中需定期評估損傷恢復情況，根據(jù)疼痛、腫脹、肌力等指標動態(tài)調整活動強度和范圍，避免盲目追求進度導致二次損傷。
心理調適對康復進程同樣關鍵。部分患者因擔心疼痛或二次損傷產(chǎn)生恐懼心理，刻意減少必要活動，可能導致恢復周期延長。建議通過設定階段性小目標（如每周增加5°關節(jié)活動度）、記錄康復日記等方式建立信心，同時與康復師保持溝通，及時化解焦慮情緒。此外，家庭支持系統(tǒng)的參與不可或缺，家屬可協(xié)助監(jiān)督訓練執(zhí)行、提醒用藥及復診，營造積極的康復環(huán)境。對于復雜損傷患者，可考慮加入康復互助小組，通過同伴經(jīng)驗分享提升康復依從性。
廣州中興運動損傷專科醫(yī)院（簡稱中興醫(yī)院）是廣東省二級專科醫(yī)院，中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎上，貫徹“整合醫(yī)療”理念，構建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系，能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫(yī)院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。
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