相較于傳統(tǒng)小切口手術(shù)，腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡手術(shù)zhi療膽總管結(jié)石的術(shù)后恢復(fù)周期更短，并發(fā)癥發(fā)生率更低，對腸屏障功能指標(biāo)、應(yīng)激指標(biāo)、能量代謝指標(biāo)影響更小，值得推廣。膽總管結(jié)石是肝膽外科常見的疾病，屬于膽道系統(tǒng)多發(fā)疾病，好發(fā)于中老年女性群體。早期無明顯癥狀，隨著結(jié)石的逐漸增大可引起右上腹突發(fā)性疼痛、寒顫、高熱、黃疸等，嚴(yán)重時還可出現(xiàn)神智不清、精神萎靡，甚至休克，影響患者的生命安全。手術(shù)是膽總管結(jié)石患者的shou選zhi療方案，小切口手術(shù)是此類患者的常規(guī)手術(shù)方式，其可借助膽道鏡有效qing除結(jié)石，相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷更小，屬于微創(chuàng)術(shù)式，但其手術(shù)原理與開腹手術(shù)無明顯差異，術(shù)中對臟器組織的牽拉作用仍對患者預(yù)后存在負(fù)面影響，增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，在臨床應(yīng)用中存在局限。套石籃的組成部分包括網(wǎng)籃、網(wǎng)籃套管、鞘管、支持管、接頭、開關(guān)按鈕、手柄和夾頭。四川泌尿介入產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家

排石散聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)zhi療腎結(jié)石可顯著提高結(jié)石qing除率,縮短結(jié)石排出時間,減輕患者疼痛程度,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。腎結(jié)石是泌尿外科常見疾病,可引起尿路梗阻,致腎積水和腎功能減退,如不進(jìn)行有效處理,可導(dǎo)致尿毒癥甚至死亡,此外,腎結(jié)石極易復(fù)發(fā),反復(fù)多次的碎石亦可加重腎損害。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、碎石成功率高、出血少、安全性高的特點,但術(shù)后存在結(jié)石殘留、結(jié)石復(fù)發(fā),容易出現(xiàn)尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并發(fā)癥。泌尿介入產(chǎn)品具體產(chǎn)品名稱是什么輸尿管軟鏡碎石術(shù)目前已成為處理直徑1.5cm左右的腎或輸尿管上段結(jié)石的理想選擇zhi療方案。

腹腔鏡和開放手術(shù)現(xiàn)在一般不shou選，除非ESWL和輸尿管鏡、PCNL取石失敗的輸尿管上段結(jié)石，或者有合并輸尿管或鄰近組織其他疾病需要同時處理的患者。輸尿管上段結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)結(jié)石，雖然經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)在輸尿管結(jié)石病癥zhi療中的應(yīng)用極為guang泛，但是，因輸尿管上段結(jié)石位置、空間結(jié)構(gòu)存在特殊性，嚴(yán)重影響了該手術(shù)的應(yīng)用效果。而輸尿管軟鏡碎石可以同時處理輸尿管上段及腎臟任何位置的結(jié)石，適應(yīng)證極為guang泛，且結(jié)石qing除率比較高。

URL術(shù)中常規(guī)采用的ti位為截石位，為了防止結(jié)石上移，術(shù)中可變換為頭高腳低位，而改良ti位的應(yīng)用也可以降低結(jié)石的上移率，提高手術(shù)成功率。采用這些改良yi位的理論基礎(chǔ)是改變腎盂、腎盞和輸尿管的相對位置，利用結(jié)石的重力因素，使其不易上移至腎盂、腎盞。改良截石斜仰臥位具體是將患者健側(cè)下肢抬高，同時將患側(cè)下肢下垂，在斑馬導(dǎo)絲或者輸尿管導(dǎo)管引導(dǎo)下進(jìn)入輸尿管口，直視下將輸尿管鏡進(jìn)入至結(jié)石部位，此時將患者ti位向健側(cè)傾斜，同時抬高上半身，然后應(yīng)用碎石設(shè)備碎石。這種ti位的優(yōu)勢是，進(jìn)鏡時輸尿管鏡被帶進(jìn)入了輸尿管腔，內(nèi)鏡的扭矩變小了，降低輸尿管損傷發(fā)生率。當(dāng)輸尿管鏡探及結(jié)石后，將患者上半身抬高，同時向健側(cè)傾斜，這種ti位可以使患者患側(cè)腎盞處于較高位置，而腎盂位于較低位置，結(jié)石不易滑入腎盂、腎盞，雖然注水或碎石時可移動，但在重力作用下可自行回落至腎盂開口處不易脫離輸尿管鏡視野范圍，從而da大提高了碎石的成功率。攔截網(wǎng)籃對于輸尿管上段結(jié)石的處理安全有效，提高了輸尿管硬鏡處理上段結(jié)石的成功率，臨床應(yīng)用價值高。

輸尿管鏡技術(shù)具有經(jīng)自然腔道、技術(shù)操作相對簡單、更加微創(chuàng)安全有效的優(yōu)點，近十年來隨著輸尿管軟鏡器械的改進(jìn)和鈥激光技術(shù)的進(jìn)步，F(xiàn)URL越來越多地應(yīng)用于輸尿管上段結(jié)石的zhi療。其具有不必?fù)?dān)心結(jié)石上移、避免激光對輸尿管的損傷、可同時處理腎內(nèi)結(jié)石、滿意的碎石效果及結(jié)石qing除率等優(yōu)勢。FURL也可減少身體發(fā)生的免疫應(yīng)激性反應(yīng),更加符合當(dāng)代微創(chuàng)外科的相關(guān)理念。FURL與NTrapURL均能安全有效的zhi療輸尿管上段結(jié)石，但FURLzhi療輸尿管上段結(jié)石可能擁有更高的術(shù)后結(jié)石qing除率。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)生經(jīng)驗的不斷提高，F(xiàn)URL的臨床應(yīng)用將會更加guang泛。鈥激光是利用稀有元素為激發(fā)介質(zhì)的固態(tài)脈沖式激光，是一種相對較新的多用途醫(yī)用激光。泌尿介入產(chǎn)品具體產(chǎn)品名稱是什么

螺旋狀攔截網(wǎng)籃為鎳鈦合金，有良好伸展性和柔軟性。四川泌尿介入產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家

攔截網(wǎng)籃應(yīng)用過程中的注意事項以及可能出現(xiàn)的問題:①鞘管置入:結(jié)石與輸尿管粘膜之間有空隙時，可直接置入。但是，如果結(jié)石病程長，嵌頓于輸尿管，結(jié)石周圍有肉芽，與輸尿管無間隙，此時不要強(qiáng)行置入鞘管，可先采用“中yang爆破法”碎石，待結(jié)石松動，有空隙后再行置入。②網(wǎng)籃打開:假如鞘管置入后位置正常，輕推手柄，網(wǎng)籃可順利打開。如輕推手柄受阻，網(wǎng)籃打開受限，有可能鞘管未在正確位置，需回縮后重新置入，因為鞘管jian端并非完全光滑，有刺入輸尿管粘膜下可能。③激光碎石:結(jié)石如無嵌頓，可采用“周邊蠶食法”碎石，在碎石過程中應(yīng)保持視野清晰，保持水流，避免打擊網(wǎng)籃，避免離斷，以免造成網(wǎng)籃異物殘留。 四川泌尿介入產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家