作為南京都昌信息科技有限公司的主要產品，自主研發的電子病歷編輯器始終以 “技術自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫院內科場景中展現出強勁優勢。針對三甲醫院內科患者量大、病歷內容復雜的痛點，編輯器采用結構化錄入架構，內置幾千條功能API接口制作模板 ，醫生只需勾選關鍵信息、補充個性化診療細節，即可完成病歷撰寫，較傳統手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產品嚴格遵循《電子病歷應用規范》，內置合規校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內多家三甲醫院內科落地，日均幫助醫生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫護精力更聚焦于患者診療。支持歷史版本管理，醫療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。康復醫院電子病歷編輯器包括什么

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優化，打造了護理記錄功能模塊，有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄，內置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中，護士可通過移動終端快速錄入生命體征數據，系統自動生成趨勢曲線；對于常規護理操作，如口腔護理、靜脈輸液等，可通過下拉選擇快速記錄，配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫囑系統聯動，當醫囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫院護士團隊應用該功能后，日均護理記錄時間減少 1.5 小時，有更多時間投入直接護理服務，患者護理滿意度提升 20%。信息化電子病歷編輯器系統提供 7×24 小時技術支持，保障醫院日常診療文檔處理順暢。

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版（云端多平臺版）憑借云架構優勢，成為區域醫療協同的重要工具。該版本支持多終端接入，醫生、護士可通過不同設備登錄云端系統，實現病歷的實時協同編輯與查閱。在區域醫療聯合體中，上級醫院醫生可通過云端系統查閱基層醫院轉診患者的病歷，提前了解病情并制定診療計劃；多學科會診時，不同科室的醫生可同時在線查看病歷，通過批注功能交流意見，無需集中會診現場。云端系統還支持數據實時同步與自動備份，確保病歷數據安全可靠。長三角某區域醫療平臺應用該版本后，跨機構病歷調閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘，多學科會診效率提升 50%，有力推動了分級診療的落地實施。

DCWriter 電子病歷編輯器針對手術記錄的嚴格規范，設計了精細化的編輯功能，適配圍手術期文書管理需求。其支持手術一般項目、術前診斷、術中診斷、手術步驟等模塊的結構化錄入，內置手術器械、麻醉方式等標準化字典。在手術步驟記錄中，可通過圖文結合方式，插入手術部位示意圖并標注關鍵操作點；支持術中特殊情況的快速記錄，如出血量、輸血情況等，配合時間節點標記，確保記錄的及時性與準確性。手術記錄完成后，可自動關聯手術同意書、麻醉記錄等相關文書，形成完整的手術檔案。北京阜外醫院的心臟外科應用該功能后，手術記錄的規范率達到 100%，且查閱手術相關文書的時間縮短了 60%，為術后復盤與教學提供了便利。實時分頁排版，避免傳統編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能，實現了診療影像與文字記錄的無縫整合，讓病歷內容更直觀準確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入，可通過拖拽自由調整圖片大小，還能設置圖片懸浮效果與文字環繞方式。在皮膚科診療中，醫生可插入患者皮損部位的照片，配合文字描述記錄病情變化；在骨科病例中，可嵌入 X 光片的關鍵區域截圖，標注骨折位置與復位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印，確保紙質病歷中影像資料清晰可辨。為保障數據安全，插入的圖片可隨文檔一同加密存儲，未經授權無法提取。浙江大學醫學院附屬第二醫院在燒傷科應用該功能后，病歷的病情可視化程度明顯提升，跨科室會診時醫生可通過圖文結合的記錄快速掌握患者情況。阜外醫院用其日均處理千份病歷，系統運行穩定無故障。專業的電子病歷編輯器適合診所使用嗎

門診場景預設結構化模板，醫生勾選癥狀即可快速生成病歷。康復醫院電子病歷編輯器包括什么

作為南京都昌主要自主研發成果，這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構建純前端架構，無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應用，完美適配桌面、平板與手機終端。區別于傳統 XML 格式的臃腫，采用 標準的 JSON 輕量級存儲，數據解析速度提升 3 倍以上，跨院共享時可直接調閱含數字化病理切片的胃鏡報告。內置動態部件設計器支持下拉樹、數據表格等高級 UI 組件，與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成，二次開發工作量減少 60%，讓 HIT 企業快速實現個性化需求落地。康復醫院電子病歷編輯器包括什么

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