使用EBUS呼吸內鏡，在盡可能遠離血管的病灶相對蕞大徑線處，選用標準奧林巴斯EBUSTBNA22G穿刺針，連續4~6次行EBUS-TBNA，且穿刺取材位置盡量相同，每次EBUS-TBNA均應伴隨快速現場評價（ROSE）操作，并根據ROSE結果對EBUSTBNA位置與深度進行必要調整。穿刺取材位置盡量相同應作為基本原則，其目的是留下清晰明確的穿刺進針印記，以利后續操作。另外，TDB需要透過多層黏膜和組織結構，上述4~6次同一位置EBUSTBNA操作實際上是建立了一條較纖細的隧道（細隧），對后續建隧操作可以起到引導作用，避免建隧不通暢或建隧進入不合適的組織層次。當ROSE提示EBUS-TBNA獲得有意義的細胞時，應記錄此時呼吸內鏡鏡身穿刺方向、進針角度與預期活檢鉗取材時適當的深度范圍。

熱活檢鉗摘除消化道息肉臨床效果顯渚。一次性活檢鉗多少錢

隨著超聲引導腎活檢技術的廣fan普及，腎穿刺術后并發癥也相對減少。但腎臟作為血供非常豐富的qi管，且隨著呼吸，腎臟位置會上下移動，給腎穿刺帶來一定的難度，腎穿刺后可能出現以出血為主的多種并發癥，包括肉眼血尿、包膜下血腫、腹膜后血腫，部分嚴重出血病例甚至出現page腎、腎活檢后動靜脈瘺、假性動脈瘤，部分患者需要輸血、腎動脈介入診療等。既往研究發現，導致腎穿刺術后出血的原因很多，如術者或超聲引導技術熟練程度不夠、患者術前、術中及術后配合欠佳、取材次數、穿刺針型號選擇、患者腎功能及凝血功能狀態等均可能與出血風險有關。目前較為常用的穿刺針有16G和18G，不同的術者會根據個人偏好及患者病情選取不同型號的穿刺針。介入用活檢鉗常用知識內鏡活檢鉗作為內鏡附件常規用于消化道可疑病灶取病檢。

經黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法可分為經口胃鏡導絲置入法和經鼻胃鏡導絲置入法。經口胃鏡導絲置入法與經鼻胃鏡導絲置入法比較，增加了口鼻交換的步驟，但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的醫院，經鼻胃鏡導絲安置方法更好；對于基層醫院，無經鼻胃鏡，用經口胃鏡也可以解決此類患者三腔喂養管的安置問題。經黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法操作方法簡單，亻又需要熟練的胃鏡操作技巧即可，操作時間短，成功率高，并發癥少，患者接受度高。因此，在臨床工作中，可以考慮將經胃鏡黃斑馬導絲引導下置入三腔喂養管作為上消化道狹窄患者腸內營養的頭選方案。

超聲引導下經皮肝活組織檢查具有操作安全、簡便快速、并發癥少，結果可靠等優點，已成為超聲、ＣＴ、ＭＲＩ等影像學方法不能明確診斷肝臟占位xing病變確診的shou選方法。但是需要注意的是，經超聲引導下經皮肝臟穿刺活檢術也容易引起一些并發癥，如出血、嚴重疼痛、氣胸等，因此需要做好相關的工作。如為了減少出血并發癥的發生，需要在穿刺的過程中避免在同一部位進行多次穿刺，遇到穿刺困難的時候應調整穿刺角度，減少對肝包膜的損傷；穿刺結束后向主管醫生交代，密切觀察術后生命體征。為了避免嚴重疼痛，需要在進行穿刺的過程中，避免損傷到患者肋間神經、膈神經，避免疼痛發生，此外還可建議在術前常規靜脈注射zhen靜劑及控制好術后疼痛發生。為了避免氣胸的發生，在穿刺的過程中，可選擇在第８～９肋間的位置進行穿刺，這一部位屬于比較安全的位置，可在術前進行“三不”訓練，也就是不能猛呼吸、不咳嗽及不打噴嚏，對于因為經皮穿刺造成的氣胸情況，需囑咐患者注意臥床休息或者可予以純氧吸入，氣體可自行吸入并且不需要做特殊處理。采用一次性活檢鉗聯合可調彎鞘回收腔靜脈濾器安全，可行。

內鏡下導絲導管交換技診療難治性晚期食管ai中具有較高的成功率，能夠快速改善吞咽困難癥狀，且并發癥發生率較低，值得應用推廣。中晚期食管ai患者進食困難，營養狀況差，病情進展快，生存質量差，食管支架置入術較球囊擴張術能迅速緩解患者吞咽困難癥狀，對改善患者生活質量具有重要的臨床意義。本研究所采用的導絲交換技術放置食管支架氵臺療食管ai并食管重度狹窄，成功率高，吞咽困難改善程度明顯，并發癥發生率相對較低，是食管晚期食管ai患者改善生活質量，延長生存時間的有效診療方法，值得臨床應用推廣。圈套器冷切除息肉的完全切除率優于活檢鉗摘除，兩者氵臺療結腸小息肉都有很好的安全性。直徑1.0mm的活檢鉗

在活檢鉗處于開鉗狀態下前推，并在前推過程中由助手再重復開鉗，此時術者仍維持前推活檢鉗進程。一次性活檢鉗多少錢

可在胃腔內形成足夠大的套圈且斑馬導絲具有較好的柔韌性，可不受胃石直徑限制反復多次碎石，直至胃石直徑小于２ｃｍ；透明帽的使用可避免切割碎石過程中損傷胃鏡。碎石過程中，內鏡視野受胃石影響，斑馬導絲有誤套住胃黏膜的可能，我們的經驗是收縮套圈前盡可能充分注氣，開始時緩慢收縮，操作盡量在胃體進行。巨大胃石碎石后若未經胃鏡取出有再次聚結成團可能，大量胃石進入腸道后有繼發腸梗阻的報道，我們在碎石后囑患者口服可口可樂及應用抑酸藥物無上述情況發生，證實碎石后口服可口可樂及應用抑酸藥物是防止胃石渣塊再次成團及繼發腸梗阻的有效方法。一次性活檢鉗多少錢